Kredit: Area Publik Unsplash/CC0
Berapa banyak vitamin D yang benar-benar kita perlukan untuk menjaga kesehatan tulang dan kesehatan secara umum? Apakah suplementasi vitamin D dalam jumlah yang lebih tinggi, seperti yang disarankan oleh beberapa penelitian, mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, kanker, diabetes, gangguan autoimun, dan infeksi saluran pernapasan? Atau apakah buktinya masih terlalu terbatas?
Dengan penggunaan suplemen vitamin D dan pengujian kadar vitamin D yang kini menjadi praktik umum di banyak negara di AS dan negara maju lainnya, sebuah panel ahli yang didirikan oleh Endocrine Society dan diketuai oleh fakultas Tufts College College of Medication berangkat untuk memeriksa penelitian berkualitas tinggi yang ada mengenai masalah ini untuk rekomendasi pembaruan, yaitu Endokrin masyarakat belum meninjau selama lebih dari satu dekade.
Setelah melakukan penelitian selama empat tahun, panel tersebut merilis pedoman baru awal tahun ini yang mulai menyempurnakan pemahaman kita tentang berapa banyak vitamin D yang harus dikonsumsi setiap orang pada berbagai usia dan tahap kehidupan, apa dampaknya terhadap pencegahan penyakit, dan apakah orang harus mengonsumsinya. periksakan kadar vitamin D mereka secara teratur.
Menurut Anastasius G. Pitas, GBS06, salah satu ketua panel penulisan pedoman dan seorang profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Tufts, pemeriksaan ketat terhadap lusinan studi penelitian tentang efek vitamin D menunjukkan bahwa bagi kebanyakan orang yang sehat , 600 IU vitamin D per hari sudah cukup. Karena sumber vitamin D alami relatif sedikit, kebanyakan orang harus mempertimbangkan suplemen untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.
Pedoman baru ini merekomendasikan agar wanita hamil, anak-anak dan remaja berusia 1 hingga 18 tahun, lansia berusia 75 tahun ke atas, dan orang dengan pradiabetes meningkatkan konsumsi vitamin D mereka ke tingkat yang lebih tinggi dibandingkan orang lain. Namun pedoman tersebut tidak merekomendasikan dosis spesifik, karena penelitian hingga saat ini tidak cukup untuk mengidentifikasi dengan jelas dosis optimum untuk kelompok mana pun.
Nationwide Academy of Medication (sebelumnya Institutes of Medication) sebelumnya menetapkan Rekomendasi Tunjangan Harian (RDA) sebesar 600 IU untuk orang berusia 1 hingga 70 tahun dan 800 IU untuk orang berusia di atas 70 tahun. RDA untuk wanita selama kehamilan adalah 600 IU. .
Pedoman baru ini juga menyatakan bahwa pengujian kadar vitamin D secara teratur tidak diperlukan bagi sebagian besar individu, termasuk empat kelompok yang harus mengonsumsi lebih banyak vitamin D, karena tidak ada cukup bukti untuk menentukan tingkat goal optimum yang harus dicapai oleh masyarakat.
Pedoman baru ini telah memicu kontroversi, terutama mengenai efektivitas pengujian dan apakah bukti cukup untuk mengatakan bahwa vitamin D memberikan manfaat kesehatan tambahan di luar yang diidentifikasi dalam pedoman baru tersebut. Para penulis pedoman baru ini mengatakan bahwa tinjauan mereka mengarah pada space di mana penelitian lebih lanjut masih diperlukan.
Mengapa lebih banyak vitamin D untuk kelompok tertentu
Panel tersebut menyimpulkan bahwa orang-orang dalam empat kelompok tertentu dapat memperoleh manfaat kesehatan tertentu dari mengonsumsi vitamin D dalam dosis yang lebih tinggi daripada yang direkomendasikan oleh Nationwide Academy of Medication:
Wanita hamil: Studi penelitian yang diulas telah memberikan bukti yang menunjukkan bahwa vitamin D mengurangi risiko preeklamsia, yang menyebabkan tekanan darah sangat tinggi dan kadar protein darah yang dapat membahayakan kesehatan ibu dan janin. Vitamin D juga mengurangi risiko kematian intrauterin, kelahiran prematur, dan kematian neonatal. Dosis yang digunakan dalam penelitian yang diteliti berkisar antara 600 hingga 5.000 IU per hari, dengan rata-rata 2.500 IU. Anak-anak dan remaja berusia 1 hingga 18 tahun: Kelompok ini mendapat manfaat dari asupan vitamin D yang lebih tinggi sehingga berpotensi mengurangi risiko infeksi saluran pernapasan, menurut penelitian. Dosis dalam penelitian yang diteliti berkisar antara 300 hingga 2.000 IU per hari, dengan rata-rata 1.200 IU. Lansia berusia 75 tahun ke atas: Kelompok ini mendapat manfaat dari penurunan risiko kematian dini dengan vitamin D. Dalam uji klinis yang termasuk dalam tinjauan sistematis yang melaporkan hasil kematian, dosis vitamin D berkisar antara 400 hingga 3,333 IU per hari. Perkiraan rata-rata tertimbang dari semua penelitian adalah sekitar 900 IU per hari. Orang dengan pradiabetes: Vitamin D mungkin menjadi senjata baru untuk mengurangi risiko terkena diabetes pada orang dewasa dengan pradiabetes. Dalam uji klinis yang termasuk dalam tinjauan sistematis, dosis vitamin D sangat bervariasi dari 842 hingga 7.543 IU per hari. Perkiraan rata-rata tertimbang dari semua penelitian adalah sekitar 3.500 IU vitamin D per hari.
Untuk semua kelompok ini, suplementasi dianjurkan tanpa menguji kadar vitamin D.
Vitamin D dan pradiabetes
“Bukti mengenai pradiabetes mengejutkan banyak orang,” kata Pittas, kepala endokrinologi, diabetes, dan metabolisme di Tufts Medical Middle dan pakar vitamin D. “Ini mungkin mengubah rencana pengobatan yang kami rekomendasikan untuk penderita pradiabetes.”
Pittas mencatat bahwa sebagian besar bukti bahwa vitamin D mengurangi risiko diabetes pada orang dewasa dengan pradiabetes berasal dari studi D2d, sebuah uji klinis multisenter besar yang didukung Nationwide Institutes of Well being (NIH) yang dipimpinnya di Tufts. . Uji klinis serupa dilakukan di Jepang dan Norwegia dan menunjukkan hasil yang hampir sama.
“Ketika tim kami di Tufts melakukan meta-analisis yang menggabungkan information dari studi D2d dengan information dari Jepang dan Norwegia, muncul hasil signifikan yang menunjukkan bahwa vitamin D mengurangi risiko relatif terkena diabetes pada orang dengan pradiabetes sebesar 15%.
Sumber dan manfaat vitamin D
Vitamin D membantu mengatur kadar kalsium dalam tubuh, yang penting untuk kesehatan tulang, gigi, dan otot. Tanpa vitamin D yang cukup, tubuh tidak dapat menyerap kalsium dari makanan, sehingga dapat menyebabkan kelainan bentuk tulang pada anak-anak dan nyeri tulang pada orang dewasa.
Sumber utama vitamin D termasuk sintesis di kulit setelah paparan sinar matahari dan di banyak negara makanan yang diperkaya vitamin D seperti sereal, jus jeruk, dan susu.
“Rekomendasi kami tidak mengatakan 'jangan mengonsumsi suplemen vitamin D',” kata Pittas. “Sangat sedikit vitamin D yang terdapat secara alami dalam makanan, dan sintesisnya dari paparan sinar matahari tidak dapat diprediksi. Kami mengatakan bahwa setiap orang harus mengonsumsi 400–600 IU per hari untuk menjaga penyerapan kalsium dan kesehatan tulang.”
“Ada variabilitas yang sangat besar dalam cara orang merespons vitamin D yang mereka peroleh dari matahari,” catat Pittas. Misalnya, tabir surya dan kulit yang lebih gelap dapat mengurangi jumlah vitamin D yang disintesis. “Lebih mudah untuk menyarankan setiap orang untuk terus mengonsumsi suplemen dengan 400-600 IU per hari, namun kelompok tertentu akan mendapat manfaat dari lebih banyak vitamin D.”
“Pendekatan yang diambil lebih berbasis bukti dibandingkan sebelumnya,” kata Bess Dawson-Hughes, ilmuwan senior di Jean Maier USDA Human Vitamin Analysis Middle on Getting older (HNRCA) di Tufts dan profesor kedokteran di Tufts College College. Kedokteran.
“Perlu dicatat bahwa kekurangan vitamin D tersebar luas di negara-negara berkembang dan di Tiongkok, India, dan Timur Tengah,” tambah Dawson-Hughes, pakar kesehatan tulang dan vitamin D namun tidak ikut serta dalam pedoman tersebut. – panel ulasan.
Bukti untuk pengujian vitamin D
Pedoman baru ini juga merekomendasikan bahwa pengujian rutin kadar vitamin D menggunakan tes 25-hidroksivitamin D atau 25(OH)D tidak diperlukan pada orang sehat karena hanya ada sedikit bukti ilmiah yang jelas mengenai hasil tes yang dianggap memadai.
“Kami tidak mengatakan bahwa pengujian ini tidak ada gunanya,” kata Pitas. “Sebaliknya, kami mengatakan diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan tingkat yang harus kami capai.” Tingkat apa yang sangat diperlukan untuk kesehatan yang baik secara keseluruhan, dan tingkat apa yang menandakan perlunya lebih banyak suplementasi pada kelompok tertentu?”
Pengujian dianjurkan jika terdapat indikasi klinis spesifik lainnya, seperti hipokalsemia atau kalsium rendah. Pedoman tersebut tidak merinci apa yang dianggap sebagai indikasi pasti untuk pengujian selain hipokalsemia, catat Dawson-Hughes.
Kondisi mendasar yang secara signifikan dapat mengubah fisiologi vitamin D termasuk penyakit radang usus atau penyakit ginjal, atau kondisi yang mengurangi penyerapan, seperti bypass lambung. Pedoman seputar suplementasi dan pengujian vitamin D tidak secara spesifik membahas kondisi ini karena pedoman tersebut dimaksudkan untuk diterapkan pada masyarakat umum.
“Pengujian itu mahal dan mungkin tidak tersedia bagi orang-orang dengan kemampuan terbatas,” kata Dawson-Hughes. “Di negara seperti AS di mana banyak orang mengonsumsi suplemen dan mengonsumsi makanan yang diperkaya vitamin D, pengujian menjadi hal yang berlebihan. Di negara-negara dimana kekurangan vitamin D tersebar luas, masuk akal untuk memulai dengan suplementasi dan kemudian mempertimbangkan pengujian. .”
Ketika diterbitkan pada bulan Juni, para dokter dan pembaca lainnya menanggapi dengan kekhawatiran bahwa panel tersebut telah mengabaikan penelitian berkualitas tinggi yang menunjukkan manfaat tambahan suplementasi vitamin D di luar bidang yang berhubungan dengan endokrinologi, atau bahwa posisi mereka dalam pengujian vitamin D dapat segera menyebabkan perusahaan asuransi tidak lagi melakukan hal tersebut. menutupi tes tersebut, meskipun dokter meyakini hal tersebut dibenarkan.
“Dalam rekomendasi akhir kami, panel mengidentifikasi sejumlah area yang kekuatan buktinya belum cukup kuat untuk dijadikan dasar pembuatan rekomendasi,” kata Pitas. “Masalah pengujian adalah salah satu bidang yang memerlukan studi lebih lanjut.”
Disediakan oleh Universitas Tufts
Kutipan: Suplemen Vitamin D: Siapa yang Harus Mengonsumsinya dan Berapa Banyak? (2024, 3 Desember) Diakses pada 3 Desember 2024, dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-12-vitamin-d-supplements.html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk kepentingan wajar apa pun untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
solusi praktis menikah
solusi praktis
praktek solusi
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
jablay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jablay88.biz/
jadijp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jadijp88.com/
jazz88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jazz88.biz/
jurutogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jurutogel88.web/
kangbet88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kangbet88.biz/
kilau88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kilau88.asia/
kuningtoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuningtoto88.web/
lomboktoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lomboktoto88.org/
mager88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mager88.biz/
mantul888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mantul888.biz/
mawartoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mawartoto88.asia/
meriah88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meriah88.biz/
moba88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://moba88.org/
paristogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paristogel88.biz/
parsel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://parsel88.web/
paus13 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paus13.com/
pay7777 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pay7777.web/
planetliga88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://planetliga88.web/
ratuslot88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ratuslot88.biz/
rtp100 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rtp100.web/
ruby88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ruby88.org/
rungkad88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rungkad88.biz/
senopati88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://senopati88.biz/
sis88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sis88.biz/
sistoto permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sistoto.web/
sontogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sontogel88.com/
spin98 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://spin98.biz/
totosaja88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosaja88.com/
warung22 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung22.com/
warung88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung88.asia/
winrate999 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winrate999.biz/
wuzz888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wuzz888.com/
999jitu permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999jitu.org/
adu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://adu88.asia/
basket88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://basket88.web/
batu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://batu88.biz/
berita88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://berita88.biz/
bukalapak88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bukalapak88.web/
cipit888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cipit888.asia/
delta888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://delta888.biz/
dosen88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dosen88.org/
jago17 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jago17.com/
jalantoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jalantoto88.biz/
janjigacor88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://janjigacor88.org/
jitujp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jitujp88.com/
jokiwin88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jokiwin88.web/
juragan66 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan66.biz/
kenzototo88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kenzototo88.biz/
kkslot77slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkslot77slot.com/
kompas88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kompas88.biz/
kopi88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopi88.biz/
kudajitu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudajitu88.biz/
kursi88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kursi88.biz/
liputan88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://liputan88.web/
livitoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://livitoto88.web/
lotus88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lotus88.asia/
m77casino88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://m77casino88.com/
majujp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://majujp88.org/
mamikos permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos.org/
mamikos88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos88.com/
masterplay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay88.asia/
masterplay999 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay999.web/
medantoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medantoto88.biz/
medusa888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medusa888.com/
meja88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meja88.biz/
midasplay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://midasplay88.biz/
mijit888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mijit888.web/
mposun88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mposun88.web/
ibisbudget88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ibisbudget88.com/
mercure88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mercure88.com/
hotel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hotel88.web/
sheraton88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sheraton88.com/
ubud88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ubud88.asia/
hardrock88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hardrock88.com/
kuta88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuta88.asia/
nasigoreng88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nasigoreng88.com/
sate88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sate88.com/
rendang88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rendang88.asia/
gadogado permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gadogado.org/
kfc88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kfc88.web/
pizzahut88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pizzahut88.web/
starbucks88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://starbucks88.reside/
sederhana permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sederhana.org/
kopikenangan permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopikenangan.asia/
angkawin permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angkawin.web/
rockygerung88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rockygerung88.com/
monopoli88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monopoli88.com/
kimjongun permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kimjongun.asia/
catur88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://catur88.asia/
tato88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tato88.org/
speaker88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://speaker88.web/
rajah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rajah.asia/
kunci gitar permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuncigitar.org/
gitar88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gitar88.asia/
gambartato permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambartato.com/
gambar88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambar88.org/
maxwin888slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://maxwin888slot.com/
rumah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rumah.asia/
nada888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nada888.data/
musik88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://musik88.asia/
sewarumah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sewarumah.biz/