Jianyi “Yai” Zhang. Kredit: UAB
Persiapan untuk pengobatan baru untuk gagal jantung membutuhkan waktu – hingga empat dekade untuk dua terapi yang diterima saat ini. Oleh karena itu, upaya baru untuk memperbaiki jaringan parut pada jantung yang mengalami infark menggunakan sel atau produk sel memerlukan lebih banyak waktu untuk mengembangkan terapi klinis yang dapat mengurangi risiko kematian akibat gagal jantung setelah serangan jantung.
Pesan ini adalah bagian dari tinjauan kritis terhadap terapi berbasis sel dan turunan sel untuk pengobatan gagal jantung. Tinjauan tersebut menggambarkan uji klinis yang telah selesai dan sedang berlangsung selama 20 tahun. Meskipun belum ada yang mendapat persetujuan medis, obat-obatan tersebut terbukti aman, dan beberapa menunjukkan efek menguntungkan.
Yang lebih penting lagi, para peninjau mencatat, diperlukan waktu lebih lama—hampir empat dekade—untuk mengoptimalkan dua terapi yang ada saat ini guna mengurangi angka kematian akibat gagal jantung: defibrilator kardioverter implan dan terapi medis yang dipandu oleh pedoman.
“Sejarah pengembangan terapi medis yang menyelamatkan nyawa untuk gagal jantung menjadi pelajaran penting bahwa kita harus menaruh harapan akan janji terapi sel pada gagal jantung,” kata Jianii “Jai” Zhang, M.D., Ph.D. , dan rekannya menulis dalam ulasannya, ” Cobaan dan kesengsaraan terapi sel untuk gagal jantung: pembaruan dari uji coba yang sedang berlangsung,” diterbitkan di Nature Assessment Cardiology.
Zhang adalah profesor dan ketua Universitas Alabama di Departemen Teknik Biomedis Birmingham.
Gagal jantung bertanggung jawab atas 13% kematian di seluruh dunia. Setengah dari pasien gagal jantung meninggal dalam waktu lima tahun. Penyebab paling umum dari gagal jantung adalah penyumbatan arteri koroner, yang menyebabkan kematian sel kardiomiosit otot jantung.
Ketika jaringan otot tersebut digantikan oleh jaringan parut padat dengan sedikit sirkulasi darah, jantung yang mengalami infark kehilangan kekuatan kontraktilnya, menyebabkan pembesaran jantung, hilangnya kemampuan memompa secara progresif, peningkatan kemungkinan aritmia ventrikel, dan gagal jantung stadium akhir klinis.
Masalahnya adalah segera setelah lahir, sel-sel otot jantung kehilangan kemampuannya untuk membelah, sehingga jantung yang rusak dan mengalami infark tidak dapat memperbaiki dirinya sendiri dengan menumbuhkan sel-sel otot baru. Jadi ide sederhana di balik terapi sel awal adalah menambahkan atau menyuntikkan sel pengganti ke space bekas luka untuk meregenerasi jaringan otot.
Dua dekade setelahnya merupakan perjalanan yang panjang, penuh rintangan dan tikungan. Tiga jilid karya Nature Assessment Cardiology menggambarkan perjalanan tersebut.
Yang pertama adalah sejarah perkembangan yang lambat, hambatan, kemacetan, dan skeptisisme terhadap dua terapi gagal jantung saat ini, defibrilator kardioverter implan dan terapi medis yang diarahkan pada pedoman. Dua bagian berikutnya—dan fokus utama dari tinjauan ini—memeriksa 13 uji klinis yang telah selesai diterbitkan dalam 12 tahun terakhir dan 10 uji klinis yang baru dimulai dan sedang berlangsung yang memanfaatkan pembelajaran dari penelitian selama 20 tahun terakhir untuk menilai keamanan dan kemanjuran. pendekatan terapeutik berdasarkan sel dan produk sel.
Meskipun beberapa uji coba acak, tersamar ganda, multisenter fase II atau III yang diterbitkan dalam 20 tahun terakhir mendukung konsep bahwa bahkan satu dosis produk seluler mempunyai efek menguntungkan pada pasien gagal jantung dengan terapi medis yang optimum, uji coba saat ini merupakan hal baru. arah, kata Zhang.
Ini termasuk:
Jenis sel baru—kardiomiosit/sferoid yang berasal dari sel induk berpotensi majemuk dan sel induk mesenkim yang berasal dari tali pusat Suntikan intravena berulang sebagai metode pengiriman sel non-invasif Produk sel baru, seperti patch kardiomiosit epikardial yang direkayasa atau kaya sel baru yang bebas sel produk— diperkaya dengan eksosom, sekretom.
“Hasil uji coba ini akan terus mendefinisikan dan menyempurnakan pemahaman kita tentang terapi sel dan produk sel sebagai tambahan baru dalam pengobatan pasien gagal jantung,” kata Zhang.
Tinjauan ini mengakui kritik ilmiah selama kemajuan dan evolusi terapi sel yang lambat namun konsisten. Beberapa orang mempertanyakan penggunaan dana publik untuk mendukung penelitian terapi sel untuk pengobatan gagal jantung, karena uji klinis yang dirancang dengan buruk atau kurang dikembangkan dan perbaikan fungsi jantung yang sangat sederhana dalam studi praklinis yang tidak selalu didukung dalam uji klinis besar.
“Kritik-kritik ini harus diatasi dalam uji coba di masa depan yang memiliki kekuatan yang memadai dan dirancang secara ketat untuk memastikan kemajuan berkelanjutan di lapangan,” kata Zhang. “Kritik adalah bagian penting dari ilmu pengetahuan dan dasar bagi pertumbuhan, inovasi dan evolusi – hal ini juga berlaku dalam bidang terapi sel.”
Meski begitu, Zhang yakin bahwa penelitian saat ini akan menghasilkan terjemahan klinis. “Selama 20 tahun terakhir, terapi sel telah muncul dan berkembang sebagai cara yang menjanjikan untuk perbaikan dan regenerasi jantung,” katanya.
“Terapi sel menemui kendala yang signifikan dalam studi praklinis dan uji klinis, namun bidang ini terus maju dan berkembang melalui pembelajaran dari penelitian tersebut.”
Informasi lebih lanjut: Jianii Jai Zhang dkk, Uji coba dan kesengsaraan terapi sel untuk gagal jantung: pembaruan pada uji coba yang sedang berlangsung, Nature Assessment Cardiology (2024). DOI: 10.1038/s41569-024-01098-8
Disediakan oleh Universitas Alabama di Birmingham
Kutipan: Uji Coba dan Kesengsaraan Terapi Sel untuk Gagal Jantung, Pembaruan Uji Coba Saat Ini (2024, 3 Desember) Diakses tanggal 3 Desember 2024, dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-12-trials-tribulations-cell-therapi- hati.html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
solusi praktis menikah
solusi praktis
praktek solusi
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
jablay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jablay88.biz/
jadijp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jadijp88.com/
jazz88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jazz88.biz/
jurutogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jurutogel88.internet/
kangbet88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kangbet88.biz/
kilau88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kilau88.asia/
kuningtoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuningtoto88.internet/
lomboktoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lomboktoto88.org/
mager88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mager88.biz/
mantul888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mantul888.biz/
mawartoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mawartoto88.asia/
meriah88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meriah88.biz/
moba88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://moba88.org/
paristogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paristogel88.biz/
parsel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://parsel88.internet/
paus13 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paus13.com/
pay7777 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pay7777.internet/
planetliga88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://planetliga88.internet/
ratuslot88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ratuslot88.biz/
rtp100 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rtp100.internet/
ruby88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ruby88.org/
rungkad88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rungkad88.biz/
senopati88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://senopati88.biz/
sis88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sis88.biz/
sistoto permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sistoto.internet/
sontogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sontogel88.com/
spin98 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://spin98.biz/
totosaja88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosaja88.com/
warung22 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung22.com/
warung88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung88.asia/
winrate999 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winrate999.biz/
wuzz888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wuzz888.com/
999jitu permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999jitu.org/
adu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://adu88.asia/
basket88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://basket88.internet/
batu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://batu88.biz/
berita88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://berita88.biz/
bukalapak88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bukalapak88.internet/
cipit888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cipit888.asia/
delta888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://delta888.biz/
dosen88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dosen88.org/
jago17 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jago17.com/
jalantoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jalantoto88.biz/
janjigacor88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://janjigacor88.org/
jitujp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jitujp88.com/
jokiwin88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jokiwin88.internet/
juragan66 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan66.biz/
kenzototo88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kenzototo88.biz/
kkslot77slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkslot77slot.com/
kompas88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kompas88.biz/
kopi88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopi88.biz/
kudajitu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudajitu88.biz/
kursi88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kursi88.biz/
liputan88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://liputan88.internet/
livitoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://livitoto88.internet/
lotus88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lotus88.asia/
m77casino88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://m77casino88.com/
majujp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://majujp88.org/
mamikos permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos.org/
mamikos88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos88.com/
masterplay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay88.asia/
masterplay999 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay999.internet/
medantoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medantoto88.biz/
medusa888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medusa888.com/
meja88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meja88.biz/
midasplay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://midasplay88.biz/
mijit888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mijit888.internet/
mposun88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mposun88.internet/
ibisbudget88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ibisbudget88.com/
mercure88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mercure88.com/
hotel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hotel88.internet/
sheraton88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sheraton88.com/
ubud88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ubud88.asia/
hardrock88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hardrock88.com/
kuta88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuta88.asia/
nasigoreng88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nasigoreng88.com/
sate88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sate88.com/
rendang88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rendang88.asia/
gadogado permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gadogado.org/
kfc88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kfc88.internet/
pizzahut88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pizzahut88.internet/
starbucks88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://starbucks88.reside/
sederhana permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sederhana.org/
kopikenangan permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopikenangan.asia/
angkawin permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angkawin.internet/
rockygerung88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rockygerung88.com/
monopoli88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monopoli88.com/
kimjongun permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kimjongun.asia/
catur88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://catur88.asia/
tato88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tato88.org/
speaker88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://speaker88.internet/
rajah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rajah.asia/
kunci gitar permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuncigitar.org/
gitar88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gitar88.asia/
gambartato permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambartato.com/
gambar88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambar88.org/
maxwin888slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://maxwin888slot.com/
rumah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rumah.asia/
nada888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nada888.data/
musik88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://musik88.asia/
sewarumah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sewarumah.biz/
