Kredit: Area Publik Pikabai/CC0
Pasien di unit gawat darurat yang dirawat oleh dokter yang memiliki kecenderungan tinggi untuk dirawat di rumah sakit lebih besar kemungkinannya untuk dipulangkan setelah kunjungan singkat, hal ini menunjukkan kemungkinan rawat inap yang tidak perlu, dan memiliki kemungkinan meninggal yang tinggi, menurut penelitian baru.
Temuan ini menunjukkan bahwa perbedaan keterampilan dokter atau keengganan mengambil risiko mungkin ikut berperan ketika mereka membuat keputusan penerimaan pasien, kata Dr. Dan Lee, asisten profesor kedokteran di divisi penelitian penyakit dalam umum dan layanan kesehatan di Fakultas Kedokteran David Geffen UCLA.
“Dokter, sama seperti profesional di bidang lain, memiliki kemampuan dan keputusan yang berbeda-beda, sehingga memengaruhi seberapa banyak perawatan yang bisa Anda dapatkan, termasuk, dalam hal ini, kemungkinan dirawat di rumah sakit,” kata Lee, yang ikut menulis makalah tersebut. dengan Stephen Coussens, ekonom kesehatan dan ilmuwan information senior di perusahaan manajemen information Abett di negara bagian Washington.
“Beberapa dokter mungkin memerintahkan lebih banyak tes dan lebih banyak merawat pasiennya di rumah sakit, tapi hal itu tampaknya tidak menghasilkan kesehatan yang lebih baik.”
Temuan ini dipublikasikan di JAMA Inner Medication dalam makalah berjudul “Variations in Emergency Physician Admissions and Subsequent Mortality.”
Walaupun penelitian-penelitian sebelumnya menunjukkan adanya variasi yang besar dalam kemungkinan dokter gawat darurat memasukkan pasien ke rumah sakit, hanya ada sedikit bukti mengenai apakah dan bagaimana hal ini mempengaruhi hasil akhir pasien.
Dengan menggunakan catatan kesehatan elektronik dari Departemen Urusan Veteran untuk periode Januari 2011 hingga Desember 2019, para peneliti membandingkan dokter yang bekerja di unit gawat darurat yang sama.
Studi cross-sectional mereka mengumpulkan information dari 2,100 dokter di 105 unit gawat darurat di seluruh Amerika, termasuk lebih dari 2,1 juta kunjungan pasien. Mereka fokus pada pasien yang datang ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri dada, sesak napas, atau nyeri perut.
Sekitar 41% kunjungan mengakibatkan masuk rumah sakit, dan 19% dari pasien tersebut dipulangkan dalam waktu kurang dari 24 jam. Variasi tingkat penerimaan sangat bervariasi. Misalnya, pasien yang dirawat oleh dokter dengan tingkat penerimaan pasien tinggi (yang berada pada persentil ke-90) hampir dua kali lebih besar kemungkinannya untuk dirawat di rumah sakit dibandingkan pasien yang dirawat oleh dokter dengan tingkat penerimaan rawat inap yang rendah (yang berada pada persentil ke-10), meskipun kondisi kesehatan dasar mereka adalah tidak berbeda.
Secara keseluruhan, sekitar 2,5% pasien meninggal dalam waktu 30 hari. Para peneliti tidak menemukan hubungan antara tingkat penerimaan dokter dan tingkat kematian pasien dalam 30 hari. Kurangnya hubungan ini juga terjadi pada mortalitas 7 hari, 14 hari, 90 hari, dan 1 tahun.
Temuan ini menunjukkan bahwa perbedaan tingkat penerimaan dokter di antara dokter tidak disebabkan oleh kondisi kesehatan pasien, melainkan oleh variasi dalam pengambilan keputusan oleh dokter, tulis para peneliti.
Selain itu, tambahan rawat inap yang dilakukan oleh dokter dengan tingkat rawat inap tinggi ini tidak memberikan perlindungan jangka pendek terhadap kondisi yang parah maupun penurunan risiko kematian pasien hingga satu tahun setelahnya. Dan pasien yang dirawat oleh dokter dengan kecenderungan lebih rendah untuk dirawat di rumah sakit menghabiskan lebih sedikit waktu secara keseluruhan setelah kunjungan UGD di rumah sakit, menunjukkan bahwa dokter dengan kecenderungan rendah tidak hanya menunda rawat inap yang diperlukan di masa depan, tulis mereka.
Keterbatasan penelitian meliputi:
kemungkinan bahwa beberapa potensi perancu klinis tidak tercakup dalam catatan kesehatan elektronik; cara peneliti mengukur kesehatan pasien sebelum kunjungan ke unit gawat darurat, yang disebut Indeks Komorbiditas Elikhauser, tidak mengukur tingkat keparahan kondisi seseorang; variasi dalam karakteristik dokter, seperti pelatihan medis, tidak dapat dikendalikan; temuan-temuan tersebut khusus untuk Departemen Urusan Veteran, yang mayoritas pasiennya adalah laki-laki dan memiliki banyak dokter yang tidak terlatih dalam pengobatan darurat, sehingga temuan-temuan tersebut mungkin tidak dapat diterapkan pada fasilitas-fasilitas lain; dan faktor-faktor lain selain dokter juga berperan dalam variasi tingkat penerimaan pasien.
Meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami sepenuhnya perbedaan dalam tingkat penerimaan pasien, “penelitian kami mampu menjelaskan perbedaan antar pasien dengan lebih baik dan membuat perbandingan apel-ke-apel antara dokter untuk menunjukkan perbedaan nyata dalam pola praktik DE.” perbedaan sebenarnya mereka ada. tidak akan memberikan hasil kesehatan yang lebih baik bagi pasien,” kata Lee.
Informasi lebih lanjut: Variasi penerimaan dokter gawat darurat dan kematian selanjutnya, JAMA Inner Medication (2024). DOI: 10.1001/jamainternmed.2024.6925
Disediakan oleh Universitas California, Los Angeles
Kutipan: Dokter darurat sangat bervariasi dalam kemungkinan pasien dirawat di rumah sakit, temuan penelitian (2024, 23 Desember) Diakses pada 23 Desember 2024, dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-12-emergenci-department-physicians-vari – huge .html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
solusi praktis menikah
solusi praktis
praktek solusi
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
jablay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jablay88.biz/
jadijp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jadijp88.com/
jazz88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jazz88.biz/
jurutogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jurutogel88.internet/
kangbet88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kangbet88.biz/
kilau88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kilau88.asia/
kuningtoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuningtoto88.internet/
lomboktoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lomboktoto88.org/
mager88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mager88.biz/
mantul888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mantul888.biz/
mawartoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mawartoto88.asia/
meriah88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meriah88.biz/
moba88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://moba88.org/
paristogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paristogel88.biz/
parsel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://parsel88.internet/
paus13 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paus13.com/
pay7777 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pay7777.internet/
planetliga88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://planetliga88.internet/
ratuslot88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ratuslot88.biz/
rtp100 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rtp100.internet/
ruby88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ruby88.org/
rungkad88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rungkad88.biz/
senopati88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://senopati88.biz/
sis88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sis88.biz/
sistoto permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sistoto.internet/
sontogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sontogel88.com/
spin98 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://spin98.biz/
totosaja88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosaja88.com/
warung22 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung22.com/
warung88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung88.asia/
winrate999 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winrate999.biz/
wuzz888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wuzz888.com/
999jitu permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999jitu.org/
adu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://adu88.asia/
basket88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://basket88.internet/
batu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://batu88.biz/
berita88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://berita88.biz/
bukalapak88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bukalapak88.internet/
cipit888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cipit888.asia/
delta888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://delta888.biz/
dosen88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dosen88.org/
jago17 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jago17.com/
jalantoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jalantoto88.biz/
janjigacor88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://janjigacor88.org/
jitujp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jitujp88.com/
jokiwin88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jokiwin88.internet/
juragan66 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan66.biz/
kenzototo88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kenzototo88.biz/
kkslot77slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkslot77slot.com/
kompas88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kompas88.biz/
kopi88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopi88.biz/
kudajitu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudajitu88.biz/
kursi88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kursi88.biz/
liputan88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://liputan88.internet/
livitoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://livitoto88.internet/
lotus88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lotus88.asia/
m77casino88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://m77casino88.com/
majujp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://majujp88.org/
mamikos permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos.org/
mamikos88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos88.com/
masterplay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay88.asia/
masterplay999 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay999.internet/
medantoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medantoto88.biz/
medusa888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medusa888.com/
meja88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meja88.biz/
midasplay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://midasplay88.biz/
mijit888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mijit888.internet/
mposun88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mposun88.internet/
ibisbudget88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ibisbudget88.com/
mercure88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mercure88.com/
hotel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hotel88.internet/
sheraton88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sheraton88.com/
ubud88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ubud88.asia/
hardrock88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hardrock88.com/
kuta88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuta88.asia/
nasigoreng88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nasigoreng88.com/
sate88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sate88.com/
rendang88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rendang88.asia/
gadogado permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gadogado.org/
kfc88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kfc88.internet/
pizzahut88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pizzahut88.internet/
starbucks88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://starbucks88.stay/
sederhana permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sederhana.org/
kopikenangan permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopikenangan.asia/
angkawin permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angkawin.internet/
rockygerung88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rockygerung88.com/
monopoli88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monopoli88.com/
kimjongun permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kimjongun.asia/
catur88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://catur88.asia/
tato88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tato88.org/
speaker88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://speaker88.internet/
rajah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rajah.asia/
kunci gitar permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuncigitar.org/
gitar88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gitar88.asia/
gambartato permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambartato.com/
gambar88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambar88.org/
maxwin888slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://maxwin888slot.com/
rumah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rumah.asia/
nada888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nada888.data/
musik88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://musik88.asia/
sewarumah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sewarumah.biz/
slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun demo slot gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun demo slot pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun slot demo pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun slot demo permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun demo slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun demo slot gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun demo slot pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun slot demo pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun slot demo permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun demo slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
situs slot terbaru
slot terbaru
