Interaksi antara obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan antikoagulan oral (OAC) yang dapat berkontribusi terhadap peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal (GI) dan non-GI. Kredit: Jurnal Jantung Eropa (2024). DOI: 10.1093/eurheartj/ehae795
Orang yang memakai obat pembekuan darah melipatgandakan risiko pendarahan inner jika mereka mengonsumsi jenis pereda nyeri yang disebut obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen, diklofenak atau naproxen, menurut penelitian yang dipublikasikan di European Coronary heart Journal.
Antikoagulan biasanya diresepkan untuk orang yang mengalami pembekuan darah di kaki atau paru-paru, yang dikenal sebagai tromboemboli vena, yang mempengaruhi sekitar satu dari 12 orang. NSAID adalah jenis pereda nyeri populer yang digunakan untuk mengatasi masalah seperti sakit kepala, nyeri haid, nyeri punggung, dan radang sendi.
Studi baru ini adalah yang terbesar dan menunjukkan bahwa ada peningkatan risiko pendarahan di usus, otak, paru-paru, dan kandung kemih.
Penelitian tersebut dilakukan oleh tim dari Aarhus College Hospital di Denmark. Mereka menggunakan information dari registrasi nasional Denmark mengenai 51.794 orang yang diberi antikoagulan untuk mengobati pembekuan darah antara tahun 2012 dan 2022.
Di Denmark, diklofenak dan naproxen merupakan obat yang hanya dapat diperoleh dengan resep dokter, dan sekitar 75% ibuprofen diberikan dengan resep, bukan obat bebas. Hal ini memungkinkan para peneliti untuk membandingkan persentase orang yang memakai pengencer darah yang mengalami pendarahan inner saat menggunakan NSAID atau tidak.
Secara keseluruhan, para peneliti menemukan bahwa risiko pendarahan 2,09 kali lebih tinggi ketika orang mengonsumsi NSAID dan pengencer darah, dibandingkan dengan mereka yang mengonsumsi pengencer darah dan tidak mengonsumsi NSAID. Risiko ibuprofen 1,79 kali lebih tinggi, diklofenak 3,3 kali lebih tinggi, dan naproxen 4,1 kali lebih tinggi.
Risiko perdarahan usus akibat penggunaan NSAID 2,24 kali lebih tinggi. Risiko pendarahan otak 3,22 kali lebih tinggi. Di paru-paru, risiko pendarahan meningkat 1,36 kali lipat. Pada saluran kemih, risiko terjadinya perdarahan 1,57 kali lebih tinggi. Hal ini juga meningkatkan risiko anemia akibat pendarahan hampir tiga kali lipat.
Para peneliti mengamati beberapa jenis pengencer darah – termasuk rivaroxaban, apixaban, dabigatran, edoxaban dan warfarin – dan menemukan pola risiko yang serupa.
Penulis studi, Søren Riis Petersen, dari Rumah Sakit Universitas Aarhus, mengatakan: “Kami menemukan bahwa pada pasien yang menggunakan pengencer darah untuk mengatasi pembekuan darah di kaki atau paru-paru, penggunaan NSAID meningkatkan risiko pendarahan dua kali lipat dibandingkan dengan tidak menggunakan NSAID. Risiko perdarahan yang terkait dengan penggunaan NSAID tidak hanya terbatas pada saluran pencernaan, namun tampaknya juga mempengaruhi sistem organ lain.
“Bagi orang yang memakai obat pengencer darah untuk pembekuan darah di kaki atau paru-paru, penelitian kami menyoroti pentingnya kehati-hatian ketika mempertimbangkan NSAID untuk mengatasi rasa sakit atau peradangan. Kami menyarankan pasien berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum menggunakan NSAID bersama dengan pengencer darah.”
Dalam editorial yang menyertainya, Profesor Robert F Storey dari Universitas Sheffield, Inggris, mengatakan: “Antikoagulan oral (OAC), termasuk antagonis vitamin Ok (VKA) seperti warfarin dan antikoagulan oral kerja langsung (DOAC) apixaban, dabigatran, edoxaban dan rivaroxaban sangat penting dalam pengobatan dan pencegahan sejumlah kondisi trombotik, termasuk tromboemboli vena (VTE), istilah yang mencakup trombosis vena dalam dan emboli paru.
“Semua OAC yang tersedia saat ini meningkatkan risiko pendarahan.” Dalam pengobatan VTE, sejumlah besar pasien direkomendasikan OAC jangka panjang, yang berarti risiko kumulatifnya bisa signifikan. Perdarahan yang berhubungan dengan OAC dapat berkisar dari kejadian yang biasanya dianggap sepele, seperti memar di permukaan atau gusi berdarah, hingga pendarahan besar, yang berhubungan dengan kecacatan yang signifikan atau bahkan kematian.
“NSAID sangat sering digunakan karena sifat analgesik, antipiretik, dan antiinflamasinya. Obat ini merupakan 8% dari seluruh resep di seluruh dunia, namun juga tersedia tanpa resep, dikonsumsi dalam jumlah besar setiap tahun.
“Tampak jelas bahwa menghindari NSAID yang dikombinasikan dengan OAC adalah strategi paling aman untuk menghindari risiko pendarahan yang berlebihan.” Namun, jika hal tersebut tidak memungkinkan, mitigasi apa yang bisa diterapkan? Peresepan NSAID jelas harus dilakukan dengan dosis terendah dan dalam waktu sesingkat mungkin, namun pemilihan agen dan rute juga mungkin penting.
“Episode VTE memerlukan inisiasi antikoagulasi, biasanya OAC, kecuali dalam keadaan yang paling jarang terjadi.” Namun, ketika melakukan hal ini, dokter harus mempertimbangkan keseluruhan faktor risiko perdarahan pasien, termasuk penggunaan NSAID. Penting untuk memberikan konseling yang tepat kepada pasien, mempertimbangkan alternatif pengganti NSAID, termasuk terapi non-farmakologis, dan mengikuti semua strategi paliatif yang mungkin dilakukan untuk meminimalkan kemungkinan hasil yang merugikan.”
Informasi lebih lanjut: Søren Riis Petersen dkk., Risiko pendarahan menggunakan NSAID dengan antikoagulan setelah tromboemboli vena: studi nasional Denmark, European Coronary heart Journal (2024). DOI: 10.1093/eurheartj/ehae736
William AE Parker dkk., Antikoagulan oral dan obat antiinflamasi nonsteroid: resep untuk pendarahan, European Coronary heart Journal (2024). DOI: 10.1093/eurheartj/ehae795
Disediakan oleh Masyarakat Kardiologi Eropa
Kutipan: Risiko pendarahan inner berlipat ganda ketika orang yang menggunakan antikoagulan mengonsumsi obat penghilang rasa sakit NSAID, temuan penelitian (2024, 18 November) Diakses pada 18 November 2024, dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-11-internal-people-anticoagulants- nsaid- lek protiv ache.html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
solusi praktis menikah
solusi praktis
praktek solusi
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
jablay88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jablay88.biz/
jadijp88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jadijp88.com/
jazz88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jazz88.biz/
jurutogel88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jurutogel88.internet/
kangbet88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kangbet88.biz/
kilau88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kilau88.asia/
kuningtoto88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuningtoto88.internet/
lomboktoto88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lomboktoto88.org/
mager88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mager88.biz/
mantul888 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mantul888.biz/
mawartoto88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mawartoto88.asia/
meriah88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meriah88.biz/
moba88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://moba88.org/
paristogel88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paristogel88.biz/
parsel88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://parsel88.internet/
paus13 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paus13.com/
pay7777 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pay7777.internet/
planetliga88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://planetliga88.internet/
ratuslot88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ratuslot88.biz/
rtp100 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rtp100.internet/
ruby88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ruby88.org/
rungkad88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rungkad88.biz/
senopati88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://senopati88.biz/
sis88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sis88.biz/
sistoto permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sistoto.internet/
sontogel88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sontogel88.com/
spin98 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://spin98.biz/
totosaja88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosaja88.com/
warung22 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung22.com/
warung88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung88.asia/
winrate999 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winrate999.biz/
wuzz888 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wuzz888.com/
999jitu permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999jitu.org/
adu88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://adu88.asia/
basket88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://basket88.internet/
batu88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://batu88.biz/
berita88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://berita88.biz/
bukalapak88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bukalapak88.internet/
cipit888 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cipit888.asia/
delta888 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://delta888.biz/
dosen88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dosen88.org/
jago17 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jago17.com/
jalantoto88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jalantoto88.biz/
janjigacor88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://janjigacor88.org/
jitujp88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jitujp88.com/
jokiwin88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jokiwin88.internet/
juragan66 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan66.biz/
kenzototo88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kenzototo88.biz/
kkslot77slot permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkslot77slot.com/
kompas88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kompas88.biz/
kopi88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopi88.biz/
kudajitu88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudajitu88.biz/
kursi88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kursi88.biz/
liputan88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://liputan88.internet/
livitoto88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://livitoto88.internet/
lotus88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lotus88.asia/
m77casino88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://m77casino88.com/
majujp88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://majujp88.org/
mamikos permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos.org/
mamikos88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos88.com/
masterplay88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay88.asia/
masterplay999 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay999.internet/
medantoto88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medantoto88.biz/
medusa888 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medusa888.com/
meja88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meja88.biz/
midasplay88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://midasplay88.biz/
mijit888 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mijit888.internet/
mposun88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mposun88.internet/
ibisbudget88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ibisbudget88.com/
mercure88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mercure88.com/
hotel88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hotel88.internet/
sheraton88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sheraton88.com/
ubud88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ubud88.asia/
hardrock88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hardrock88.com/
kuta88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuta88.asia/
nasigoreng88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nasigoreng88.com/
sate88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sate88.com/
rendang88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rendang88.asia/
gadogado permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gadogado.org/
kfc88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kfc88.internet/
pizzahut88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pizzahut88.internet/
starbucks88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://starbucks88.dwell/
sederhana permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sederhana.org/
kopikenangan permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopikenangan.asia/
angkawin permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angkawin.internet/
rockygerung88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rockygerung88.com/
monopoli88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monopoli88.com/
kimjongun permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kimjongun.asia/
catur88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://catur88.asia/
tato88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tato88.org/
speaker88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://speaker88.internet/
rajah permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rajah.asia/
kunci gitar permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuncigitar.org/
gitar88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gitar88.asia/
gambartato permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambartato.com/
gambar88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambar88.org/
maxwin888slot permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://maxwin888slot.com/
rumah permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rumah.asia/
nada888 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nada888.data/
musik88 permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://musik88.asia/
sewarumah permainan paling prime dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sewarumah.biz/
