Kredit: Area Publik Unsplash/CC0
Kekerasan pada pasangan intim (IPV) adalah epidemi gender international yang secara tidak proporsional mempengaruhi perempuan. Di seluruh dunia, 25%–50% perempuan melaporkan pelecehan dalam hubungan pribadi, dan dua dari tiga korban IPV adalah perempuan.
Meskipun perempuan dan laki-laki sama-sama mengalami pelecehan dari pasangannya, perempuan secara tidak proporsional mengalami pelecehan yang lebih parah dan perempuan serta anak perempuan lebih mungkin dibunuh oleh pasangan intimnya dibandingkan anggota masyarakat lainnya.
Banyaknya wajah IPV
Ada banyak bentuk IPV, termasuk pelecehan seksual, psikologis, finansial dan fisik. Cedera yang terkait dengan kekerasan fisik dan konsekuensi pelecehan terhadap kesehatan psychological sudah banyak diketahui. Wanita umumnya melaporkan gejala fisik termasuk nyeri kronis, gangguan tidur, dan masalah pencernaan. Dampak kesehatan ini tetap ada setelah pelecehan berhenti dan mungkin baru terlihat bertahun-tahun kemudian.
Salah satu dampak IPV yang umum namun kurang diketahui adalah peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.
Penyakit kardiovaskular merupakan penyebab utama kematian pada pria dan wanita. Korban kekerasan, baik laki-laki maupun perempuan, mengalami peningkatan angka penyakit kardiovaskular, namun peningkatannya lebih besar pada perempuan.
Meskipun terdapat hubungan antara IPV dan penyakit kardiovaskular pada wanita, hubungan ini belum banyak diketahui, bahkan di kalangan profesional kesehatan.
Faktor-faktor yang mempengaruhi risiko jantung pada penyintas IPV
Masalah kesehatan psychological yang umum terjadi pada para penyintas pelecehan—termasuk depresi, kecemasan, dan PTSD—dikenal sebagai faktor risiko penyakit kardiovaskular. Namun, kondisi ini berhubungan dengan penyakit kardiovaskular baik pada wanita maupun pria, sementara banyak konsekuensi kardiovaskular dari IPV secara khusus berhubungan dengan wanita. Knowledge yang muncul menunjukkan bahwa respons biologis terhadap pemicu stres kesehatan psychological mungkin lebih nyata terjadi pada perempuan, yang mungkin merupakan penjelasan atas kesenjangan gender dalam penyakit kardiovaskular setelah pelecehan.
Nyeri juga merupakan pemicu penyakit kardiovaskular: Orang dengan nyeri kronis mempunyai tingkat penyakit kardiovaskular hampir dua kali lebih tinggi dari rata-rata. IPV adalah penyebab utama cedera fisik pada perempuan, dan perempuan yang mengalami kekerasan memiliki risiko dua kali lipat mengalami nyeri kronis dibandingkan mereka yang tidak mengalami kekerasan.
Cedera fisik yang terkait dengan kekerasan terjadi pada kedua jenis kelamin, namun penelitian secara umum menemukan bahwa perempuan yang menjadi korban pelecehan lebih mungkin mengalami cedera fisik dibandingkan laki-laki dan bahwa cedera ini lebih parah terjadi pada korban perempuan.
Wanita berisiko
Meskipun salah satu dampak IPV ini dapat menjelaskan peningkatan angka penyakit kardiovaskular dan kematian, hal ini tidak perlu dilakukan secara terpisah. Kondisi kesehatan psychological, termasuk kecemasan, depresi, dan PTSD, meningkatkan kepekaan terhadap nyeri, yang dapat memperburuk peningkatan sensitivitas nyeri pada wanita.
Ketidaksetaraan dalam perawatan medis juga dapat berkontribusi pada tingginya angka kematian kardiovaskular pada perempuan yang mengalami kekerasan. Baik pasien maupun dokter mungkin mengabaikan atau salah mengartikan tanda dan gejala penyakit kardiovaskular. Lebih dari separuh wanita tidak menyadari risiko penyakit kardiovaskular yang mereka alami, sehingga dapat menyebabkan mereka mengabaikan gejala atau mengaitkan gejala dengan masalah non-kardiovaskular.
Yang penting, para profesional kesehatan juga mungkin mengabaikan faktor kontekstual yang lebih luas seputar kesehatan jantung wanita. Bias berdasarkan jenis kelamin dan gender dalam penilaian dan pengobatan penyakit kardiovaskular juga mengakibatkan perempuan tidak mendapatkan pengobatan sesuai pedoman, termasuk pengobatan yang tertunda dan kurang intensif.
Mengidentifikasi risiko kardiovaskular yang dihadapi oleh korban pelecehan merupakan langkah penting dalam mengatasi krisis yang muncul ini. Kemitraan antara ilmuwan sosial dan profesional kesehatan sangat penting untuk menciptakan tim yang mengidentifikasi perempuan yang berisiko; mengembangkan strategi untuk mendidik korban dan praktisi tentang risiko; dan menerapkan perawatan dan intervensi untuk mengurangi dampak buruk IPV terhadap kesehatan, dengan mempertimbangkan kondisi kehidupan korban.
Hambatan utama terhadap rencana ini adalah kurangnya informasi mengenai perubahan biologis apa yang mendorong risiko penyakit kardiovaskular yang terkait dengan IPV. Meskipun terdapat hubungan antara rasa sakit dan kesehatan psychological dengan kesehatan jantung, namun hanya sedikit yang diketahui mengenai perubahan pada jantung yang membuatnya lebih rentan terhadap penyakit.
Sebuah panggilan untuk bertindak
Kurangnya informasi mengenai hubungan antara kesehatan kardiovaskular dan IPV mencerminkan kesenjangan pengetahuan secara keseluruhan tentang kesehatan perempuan.
Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian pada pria dan wanita, namun sebagian besar penelitian masih berfokus pada hewan laboratorium dan pasien pria. Fokus penelitian pada laki-laki meresahkan karena penyakit kardiovaskular sangat berbeda antara perempuan dan laki-laki. Investasi dalam penelitian kesehatan perempuan, seperti Inisiatif Penelitian Kesehatan Perempuan Nasional Kanada, sangat penting untuk mendukung penelitian sains dasar yang diperlukan untuk memahami mekanisme risiko dan patologi unik pada perempuan.
Sifat penelitian yang tertutup dan bahkan praktik medis menghadirkan tantangan lain. Dampak sistemik dari IPV—mulai dari rasa sakit fisik hingga kesehatan psychological—membutuhkan tim layanan kesehatan yang terkoordinasi yang mempertimbangkan interaksi kompleks di antara konsekuensi pelecehan. Lebih jauh lagi, IPV harus diperlakukan sebagai krisis kesehatan masyarakat international yang memerlukan keahlian ilmuwan sosial untuk memberikan dukungan kesehatan yang relevan dan dapat diandalkan bagi perempuan.
Terakhir, isu sistemik seksisme dalam sains dan kedokteran memerlukan penanganan bias gender yang sedang berlangsung dalam penelitian kardiologi dan kardiovaskular. Hal ini memerlukan dukungan yang lebih besar bagi para profesional kesehatan untuk lebih memahami dan mengadvokasi kesehatan jantung pasien.
Pada saat yang sama, perempuan harus diberdayakan dengan pengetahuan yang dibutuhkan untuk membuat keputusan perawatan kesehatan yang mandiri dan terinformasi, sesuatu yang memerlukan investasi besar dalam penelitian kesehatan perempuan—sebuah rancangan undang-undang yang sudah lama tertunda.
Didukung oleh Percakapan
Artikel ini diterbitkan ulang dari The Dialog di bawah lisensi Inventive Commons. Baca artikel aslinya.
Kutipan: Munculnya Kaitan Antara Kekerasan Pasangan Intim dan Risiko Penyakit Kardiovaskular pada Wanita (2024 15 November) Diakses pada 15 November 2024 dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-11-emerging-links-intimate-partner-violence. html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
