Saya duduk di komite pertimbangan dalam sistem kesehatan madu Albania di North York State, di mana dokter dan perawat sering membawa pertanyaan kami.
Pertimbangkan kasus khas: anak 6 bulan menderita cedera otak yang parah setelah penangkapan jantung. Trachoostomi, kipas dan pipa makan adalah satu -satunya perawatan yang mempertahankannya hidup. Perawatan intens ini dapat memperpanjang umur seorang anak, tetapi mungkin tidak akan bertahan hidup. Namun, sang ibu – mengundang keyakinan mereka pada keajaiban – ingin anak itu tetap mendukung hidup. Tim klinis dalam kesulitan – mereka merasa bahwa mereka hanya memperpanjang proses anak yang sekarat.
Seringkali tim medis melawan ini: apakah kita berkewajiban untuk melanjutkan perawatan yang mendukung kehidupan?
Bioethics, bidang akademik trendy yang membantu menyelesaikan dilema Fruški seperti itu, berevolusi dalam dekade awal debat mereka melalui beberapa kasus signifikan pada 1970 -an hingga 1990 -an. Kasus -kasus awal membantu menetapkan hak -hak pasien dan keluarga mereka untuk menolak perawatan.
Tetapi beberapa kasus yang diedit, baik pada anak maupun orang dewasa, sekarang mewakili dilema yang berlawanan: dokter ingin menghentikan perawatan yang agresif, tetapi keluarga bersikeras untuk melanjutkan mereka. Situasi ini seringkali dapat menyebabkan tekanan ethical bagi dokter – terutama pada saat kepercayaan pada penyedia jatuh.
Konsekuensi dari kurangnya kepercayaan
Bagi keluarga, menarik atau mempertahankan perawatan hidup dari kekasih yang sekarat, bahkan jika dokter menyarankan agar pengobatan tidak mungkin berhasil atau mendapat manfaat dari pasien, itu bisa tak tertahankan dan menyakitkan. Studi menunjukkan bahwa stres mereka dapat berada pada tingkat yang sama dengan orang -orang yang baru saja selamat dari kebakaran di rumah atau bencana serupa.
Sementara adopsi keputusan senang seperti itu, keluarga harus dapat mempercayai informasi dokter; Mereka harus percaya bahwa rekomendasi mereka berasal dari empati sejati untuk melayani hanya minat pasien. Oleh karena itu, ahli bioetika terkemuka telah lama menekankan keandalan sebagai kebajikan sentral dari klinik yang baik.
Kepercayaan pada profesi medis sedang menurun, terutama di kalangan minoritas. Fatcamera / E + By way of Getty Photographs
Namun, kepercayaan publik terhadap para pemimpin medis berkurang dalam beberapa dekade terakhir. Information dan survei jajak pendapat historis menunjukkan bahwa kepercayaan pada dokter lebih rendah di Amerika Serikat daripada di kebanyakan negara industri. Penelitian terbaru tentang Sanofi, perusahaan farmasi, menemukan bahwa ketidakpercayaan terhadap sistem medis bahkan lebih buruk di antara orang Amerika rendah dan minoritas, yang memiliki diskriminasi dan hambatan yang terus -menerus untuk merawat. Pandemia Savid-19 semakin mempercepat kurangnya kepercayaan publik.
Di klinik, ketidakpercayaan dapat menciptakan situasi yang terganggu. Keluarga dapat merasa terisolasi, kurang dukungan atau keahlian yang dapat dipercaya. Bagi dokter, situasinya dapat menyebabkan pembakaran, pengaruh pada kualitas dan akses ke perawatan kesehatan dan biaya. Menurut Nationwide Academy of Medication, “kesempatan untuk menghadiri penderitaan dan memfasilitasi alasannya adalah mengapa banyak dokter memasuki kepentingan pengobatan.” Ketika dokter melihat bahwa pasien mereka menderita karena wajar, seperti ketidakpercayaan, dan mereka sering menderita.
Pada saat kepercayaan yang lemah, keluarga dapat secara khusus enggan menyarankan mereka untuk mengakhiri perlakuan agresif, yang semakin buruk untuk segalanya.
Etika dilema
Dokter tidak secara etis berkewajiban untuk memberikan perawatan yang tidak bermanfaat bagi pasien atau bahkan berbahaya, bahkan jika keluarga mereka membutuhkannya. Tetapi seringkali sulit untuk secara pasti mengatakan perawatan apa yang bermanfaat atau berbahaya, karena masing -masing dapat berbeda berdasarkan tujuan pengobatan. Dengan kata lain, banyak keputusan penting bergantung pada panggilan vonis.
Mempertimbangkan kembali kasus khas anak yang disebutkan di atas selama 6 bulan, yang mengalami cedera otak yang parah dan tidak diharapkan untuk bertahan hidup. Para dokter mengatakan kepada komite pertimbangan bahwa bahkan anak itu sangat selamat, dia tidak akan pernah bisa berkomunikasi atau mencapai tonggak “normal”. Namun, ibu anak -anak bersikeras agar dia tetap hidup. Dengan demikian, Komisi harus merekomendasikan dukungan berkelanjutan untuk menghormati hak orang tua untuk memutuskan.
Dokter menginformasikan, merekomendasikan, dan terlibat dalam pengambilan keputusan bersama dengan keluarga yang akan membantu mengklarifikasi nilai dan preferensi mereka. Tetapi jika ada ketidakpercayaan, prosedur ini dapat dengan cepat pecah, mengakibatkan kesalahpahaman dan konflik pada kepentingan pasien terbaik dan membuat sulit untuk bertanya dengan lebih mengganggu.
Kesusahan ethical dalam perawatan kesehatan. Kesusahan ethical
Ketika dokter tidak dapat memberikan apa yang mereka yakini sebagai perawatan terbaik untuk pasien, itu dapat mengakibatkan apa yang disebut bioetis “kesusahan moral”. Istilah ini diwarnai pada tahun 1984. Di Nagasica menggambarkan pengalaman perawat yang terpaksa memberikan perawatan yang terasa tidak pantas. Sekarang secara luas dipanggil untuk perawatan kesehatan.
Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa tingkat tekanan ethical tinggi, dengan 58% klien pediatrik dan neonatal dalam penelitian yang mengalami tekanan ethical yang signifikan. Meskipun studi ini telah mengidentifikasi berbagai sumber tekanan ethical, yang harus memberikan dukungan kehidupan yang agresif meskipun ada perasaan bahwa itu tidak secara konsisten di antara yang paling umum dalam kepentingan pasien.
Menonton pasien yang menderita terasa seperti meninggalkan tugas kepada banyak profesional kesehatan. Tetapi selama mereka cukup menghormati hak pasien untuk keputusan – atau orang tua, dalam kasus remaja – mereka tidak melanggar tugas profesional mereka, seperti yang saya dan rekan saya berargumen dalam makalah baru -baru ini. Dokter kadang -kadang menunjukkan kesusahan mereka sebagai rasa bersalah, “yang memiliki darah di tangan mereka”, tetapi, kami mengklaim, mereka tidak bersalah atas kejahatan apa pun. Dalam kebanyakan kasus, kesusahan menunjukkan bahwa mereka tidak acuh tak acuh terhadap keputusan apa yang bisa dilakukan oleh pasien.
Namun, dokter membutuhkan lebih banyak dukungan. Masalah ethical yang persisten yang tidak setuju tanpa memotong dapat menyebabkan pembakaran, yang dapat menyebabkan dokter meninggalkan praktik mereka. Dalam penelitian besar Amerika tentang asosiasi medis, 35,7% dari dokter pada tahun 2022. Tahun menyatakan niat untuk meninggalkan praktiknya dalam waktu dua tahun.
Tetapi dengan dukungan yang tepat, kami juga mengklaim, perasaan kesusahan ethical dapat menjadi kesempatan untuk memikirkan apa yang dapat mereka kendalikan dalam keadaan. Ini juga bisa menjadi waktu untuk menemukan cara untuk meningkatkan perawatan dokter, termasuk komunikasi dan kepercayaan diri dalam komunikasi. Lembaga dapat membantu memperkuat konsultasi tentang etika dan memberikan pelatihan dan dukungan untuk mengelola kasus -kasus kompleks.
Keputusan yang berat dan mengganggu, seperti halnya anak enam bulan, semuanya ada di mana-mana dalam perawatan kesehatan. Pasien, keluarga dan dokter mereka harus saling percaya untuk mempertahankan perawatan berkualitas tinggi.
solusi praktis menikah
solusi praktis
praktek solusi
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
jablay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jablay88.biz/
jadijp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jadijp88.com/
jazz88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jazz88.biz/
jurutogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jurutogel88.internet/
kangbet88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kangbet88.biz/
kilau88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kilau88.asia/
kuningtoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuningtoto88.internet/
lomboktoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lomboktoto88.org/
mager88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mager88.biz/
mantul888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mantul888.biz/
mawartoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mawartoto88.asia/
meriah88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meriah88.biz/
moba88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://moba88.org/
paristogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paristogel88.biz/
parsel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://parsel88.internet/
paus13 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://paus13.com/
pay7777 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pay7777.internet/
planetliga88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://planetliga88.internet/
ratuslot88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ratuslot88.biz/
rtp100 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rtp100.internet/
ruby88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ruby88.org/
rungkad88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rungkad88.biz/
senopati88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://senopati88.biz/
sis88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sis88.biz/
sistoto permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sistoto.internet/
sontogel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sontogel88.com/
spin98 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://spin98.biz/
totosaja88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://totosaja88.com/
warung22 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung22.com/
warung88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://warung88.asia/
winrate999 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winrate999.biz/
wuzz888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wuzz888.com/
999jitu permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://999jitu.org/
adu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://adu88.asia/
basket88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://basket88.internet/
batu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://batu88.biz/
berita88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://berita88.biz/
bukalapak88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bukalapak88.internet/
cipit888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cipit888.asia/
delta888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://delta888.biz/
dosen88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dosen88.org/
jago17 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jago17.com/
jalantoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jalantoto88.biz/
janjigacor88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://janjigacor88.org/
jitujp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jitujp88.com/
jokiwin88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jokiwin88.internet/
juragan66 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://juragan66.biz/
kenzototo88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kenzototo88.biz/
kkslot77slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kkslot77slot.com/
kompas88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kompas88.biz/
kopi88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopi88.biz/
kudajitu88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudajitu88.biz/
kursi88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kursi88.biz/
liputan88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://liputan88.internet/
livitoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://livitoto88.internet/
lotus88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lotus88.asia/
m77casino88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://m77casino88.com/
majujp88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://majujp88.org/
mamikos permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos.org/
mamikos88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mamikos88.com/
masterplay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay88.asia/
masterplay999 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://masterplay999.internet/
medantoto88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medantoto88.biz/
medusa888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://medusa888.com/
meja88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://meja88.biz/
midasplay88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://midasplay88.biz/
mijit888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mijit888.internet/
mposun88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mposun88.internet/
ibisbudget88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ibisbudget88.com/
mercure88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mercure88.com/
hotel88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hotel88.internet/
sheraton88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sheraton88.com/
ubud88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ubud88.asia/
hardrock88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://hardrock88.com/
kuta88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuta88.asia/
nasigoreng88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nasigoreng88.com/
sate88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sate88.com/
rendang88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rendang88.asia/
gadogado permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gadogado.org/
kfc88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kfc88.internet/
pizzahut88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pizzahut88.internet/
starbucks88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://starbucks88.stay/
sederhana permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sederhana.org/
kopikenangan permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kopikenangan.asia/
angkawin permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angkawin.internet/
rockygerung88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rockygerung88.com/
monopoli88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://monopoli88.com/
kimjongun permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kimjongun.asia/
catur88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://catur88.asia/
tato88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tato88.org/
speaker88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://speaker88.internet/
rajah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rajah.asia/
kunci gitar permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kuncigitar.org/
gitar88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gitar88.asia/
gambartato permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambartato.com/
gambar88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gambar88.org/
maxwin888slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://maxwin888slot.com/
rumah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://rumah.asia/
nada888 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nada888.data/
musik88 permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://musik88.asia/
sewarumah permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sewarumah.biz/
slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun demo slot gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun demo slot pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun slot demo pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun slot demo permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
akun demo slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.professional
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun demo slot gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun slot demo gacor permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun demo slot pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun slot demo pragmatic permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun slot demo permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
akun demo slot permainan paling high dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.internet
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
situs slot terbaru
slot terbaru